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进修心得---——心康心理报道156

2019-9-26 点击:42

    近半年时间我在山东省精神卫生中心进修学习,进修期间不仅参加了常规的科室工作,收治病人进行药物和心理治疗,同时也参加了院内、院外组织的各种病案讨论、学术交流,在与各位老师、病友互动中收获颇多。

    此次进修中接触的患者病种分布多、年龄跨度大、症状表现丰富。收治的病人中,既包含精神分裂、重度抑郁等严重精神问题,也包含强迫症、焦虑症、恐惧症等神经症性问题,还包括厌学、网瘾、厌食贪食、失眠、性心理、情感问题等其他心理问题;年龄跨度上从7岁儿童到70多岁的老人;症状上从冲动伤人到强迫行为、情感不稳等各种表现。这些鲜活的案例把理论与实践紧密结合在了一起,许多少见症状的描述变成了眼前一个个具体的表情神态、语音语调、行为动作。

    大多数的精神、心理问题是由多种因素相互综合作用而产生的,缺少客观的检查依据,更多的是依靠心理医生的主观经验判断分析,这就需要对症状学熟练掌握,对诊疗规范的深刻理解,要具备良好的思维方法以及晤谈技巧,及时洞察患者的心理活动过程并进行引导。进修期间我持续观摩了多位专家的心理咨询过程,在咨询技术上虽仍是精神分析、认知行为、人本主义等主流咨询技术方法,但各位专家在咨询中灵活运用,融会贯通,不拘泥于成法,但又目标明确,表现出了扎实的功底,在包容抱持的环境里以潜移默化的方式,使患者的心结打开,症状得到了较快地改善。虽然当下心理咨询技术方法层出不穷,但基本的经典理论没有太多变化,在这几个月的实践中愈发感到只有夯实心理学的理论基础才能稳中求进,也许一个好的咨询方法能让咨询师走得更快,但深厚的理论功底却能让一个咨询师走得更远。

    心理治疗的意义对于一般性心理问题来说是减轻痛苦的感受,帮助个人自我成长,维护自身和家庭的和谐幸福;对于严重精神问题是控制症状、恢复基本的社会功能,减轻家庭和社会的负担。对于不同的治疗需求,不仅在药物治疗上有差别,在运用心理治疗技术上也是不同的,我先后参加了音乐治疗、家庭治疗、绘画治疗、沙盘治疗、正念疗法等多种治疗方法,体验到了各种疗法对患者产生的不同效果。通过参加这些治疗活动,我感受到作为一名心理治疗师,在广度上要学会用多种心理治疗技术以匹配不同的患者,同时在深度上应该更精、更细,具备一两种自己最擅长的治疗技术,提高治疗技术的匹配度,展现出个人的特长。

    在与住院病人及陪护家属持续数月的朝夕相处中,通过心理治疗或药物治疗的方式处置了患者各种症状从发作到稳定的全过程,在这种密切的时空关系中,逐渐融入了他们的日常,深入观察到了患者与家人的相处模式,帮助他们梳理出症状背后的“关系”问题。患者能更加深入谈及自己对症状的感受,分享自己的喜怒哀乐,我也在这种交流中对患者的需要、认识和情感进行鉴别区分,努力从不同视角发掘出每个相同的诊断和症状背后对应的不同生活经历和心路历程,更深刻体察和理解了患者。在与各种类型患者交往过程中,也培养了自己在不同情境下自我觉察、自我评价,对自我的价值观、情感和行为有了一个更清楚的认识。

    心理学习的道路漫漫,充满挑战更充满收获,学习心理既是助人自助,更是助人助己,每个阶段的学习既是终点又是新的起点,在这条学习的道路上,进无止境!